關於兒童過動症 ADHD 藥物假期的問題

兒童過動症 ADHD 是兒童和青少年常見的疾病,許多患者和家長關心藥物假期的安全性和可行性,以及停藥後的反應。藥物假期是暫停服用處方藥的行為,是一個有爭議的話題,不同的人對此有不同的觀點。 根據我的臨床經驗,家長們經常詢問有關藥物假期的問題,尤其是在暑假期間,趁著孩子們沒有功課或學校課表時停藥。他們常問:孩子是否需要繼續服用兒童過動症 ADHD 藥物? 我的答案通常是:視孩子的情況而定。 以下是有關兒童過動症 ADHD 藥物假期的常見問題的詳細解答,以幫助家長做出明智的決定。 兒童過動症...

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您的孩子也有情緒、固執、專注力等問題嗎?

根據一份來自幼兒園的問卷顯示,孩子普遍都有情緒、固執、專注力、觸覺防禦等問題,這和近幾年來啟端的個案不謀而合。為什麼現在的孩子普遍都有上述問題?這些問題不但困擾著孩子們,亦困擾著家長、老師們。這些問題常常是出現在孩子最基礎的感覺刺激、接受或處理的環節不完全所造成。有的孩子是對於感覺太過敏感,例如聽到吹風機聲音就感到害怕,一點點刺激就引起強烈的情緒、減少探索的機會;有的孩子是對感覺的敏感度過低,所以顯得無視危險、影響到自己的安全或是影響了在校人際互動。 啟端所採取的治療方式,是將感覺...

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面對小事抓狂症:ADHD如何克服「情緒魔咒」

每個人都會經歷挫折、阻礙和挑戰,但反應程度不一。部份患有注意力缺失過動症的人,在面對微不足道的挫折感會產生過大的反應。研究指出,這些人在處理挫折、不耐煩、憤怒和興奮的情緒時所面對的挑戰遠大於一般人,那是因為注意力缺失過動症的缺乏抑制力會阻礙這些人調節情緒的功能,使他們無法正常地控制情緒,導致情緒大量湧出。 不過,緩和情緒爆發並且將負能量轉換為正能量是有方法的。在我們探討這些方法之前,先來了解有關注意力缺失過動症情緒方面的科學研究: 無法調節情緒注意力缺失過動症專家羅素.巴克禮(Russell...

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孩子害怕吸塵器聲、挑食、到處摸,要如何改善?

孩子有以上這種狀況,通常是因為感覺調節失調所造成的,但甚麼是感覺調節? 感覺調節是什麼?感覺調節(Sensory Modulation)是指大腦能將視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺、溫度、速度等等的感覺刺激量調整到適當程度,使身體能產生適當的反應行為。舉例來說:觸覺的刺激量正常的時候,我們可以正常感覺到各種觸感、對家人的皮膚碰觸能產生安全感的反應,但是如果觸覺刺激過高,孩子就會對某些材質的觸覺刺激無法接受,甚至不給家人抱。感覺調節對孩子的生活表現和學習效率有非常重要的影響。當調節功能失調時,孩子感受到的世界和我們感受的十分不一樣,受這些感覺過度或不足刺激的影響,孩子會容易分心、失神或過度亢奮,導致工作效率低或無法完成工作。 常見的感覺調節障礙反應過度的症狀之一是:無法接受一般程度的感覺刺激。遇到強度足以產生「防禦」反應的感覺刺激時,交感神經會太活化,呈現逃跑、迴避、閃躲、退縮或攻擊的行為。孩子們如果有注意力不集中、情緒不穩定、行為無組織、難入睡等情形,有可能就是感覺調節出了問題。感覺防禦常使孩子感覺不愉快、難過,長久下來,孩子身心俱疲、壞脾氣、人際關係差的問題也會越來越多,更讓孩子容易失去自信。 除了對感覺過度敏感的「防禦」,另一類感覺調節障礙則是「反應不足」的症狀,是副交感神經的過度活化。常見的行為指標包括:懶洋洋、慢吞吞、反應慢等。 以下介紹感覺調節功能障礙在各個感覺系統異常時的行為徵狀: 觸覺防禦(Tactile...

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孩子難哄睡、容易醒、抱著才會睡著,該怎麼辦?

睡眠障礙在大人的世界相當常見,而且常常對生活有很大的影響。但其實睡眠有狀況的孩子也不少,很難哄睡、容易被吵醒、抱著才會睡著、一個晚上醒非常多次……,各種各樣的睡眠問題,常常搞得父母焦頭爛額,整晚無法闔眼。 睡眠對孩子的發展非常重要,睡眠中的大腦幫助調節消化系統、心血管及免疫功能;活化體能;睡眠中儲存、重組、提取記憶庫中的資訊,建立清醒後的認知能力。睡眠不足及睡眠品質差會讓孩子情緒不穩,並大大影響孩子的學習成效與人際關係。 孩子的睡眠障礙包括:難以入睡(包含午睡)、易醒、淺眠、需要大人陪伴才能入睡或半夜醒來會找爸媽等。睡眠障礙與自我調節功能、神經系統調節「睡與醒」的機制成熟度及情緒調節功能都有關連,例如焦慮、緊張、害怕的調節不足及無法忍受與媽媽分開,都會讓孩子情緒不穩而不容易睡著。有些感覺防禦較嚴重的孩子,也會因白天累積的壓力,而影響睡眠的品質。 可以促進神經調節的活動、幫助孩子安然入睡、一夜好眠的方法有以下幾種: 睡前安撫策略:可以運用感覺統合中的「重壓觸覺方法」(例如:各式按摩手法),來幫助孩子放鬆、進入睡眠狀態;針對嬰兒,可利用吸奶嘴等口腔動作來達到安撫神經的效果,也可利用規律的前庭覺(如:抱著孩子輕輕搖晃、慢慢地走來走去)促進神經安定。培養規律的生活作息:如幾點上床睡覺、幾點起床,且早睡早起,使孩子生理時鐘達到穩定、規律的狀態。特別注意午睡時間不宜睡太久或太晚睡。不同年齡的孩子一天中所需的足量睡眠時數所有不同。...

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