管教叛逆孩子:重建關係的長期解決方案

ADHD

改變負面、敵對或違抗的行為模式需要耐心和練習。從這條正面育兒路線圖開始,並開始緩解與 ADHD 相關的挑戰性行為。

問:我有一個 ADHD 的孩子,有時會故意違抗。當他發脾氣、惹惱他的兄弟姐妹或和老師爭論時,我不知道該如何處理。有什麼建議可以改善嗎?

無論是否診斷有「對立反抗症」(ODD),許多 ADHD 的兒童都會變得過度生氣、易怒和好爭論。當你和一個情緒失調的孩子一起生活時,家庭生活可能會感到壓力和失控,這個孩子不聽話或似乎一直在調皮。在這些情況下,更長遠解決方案的起點在於我們作為父母所能真正控制的部分。請按照以下步驟操作:

  1. 治療 ADHD。如果我們更全面地解決 ADHD,對立行為就更有可能改善。ADHD 藥物、家長培訓計劃和認知行為療法都對管理難以控制的行為有很大幫助。僅僅減少 ADHD 症狀就可能可以打破難以控制的行為模式。
  2. 了解執行功能。執行功能是指個人專注於目前所做的事情,以完成某項既定目標的能力。執行功能主要包括控制衝動以維持注意力的能力,以及彈性變化以達目標的能力。
    ADHD 的症狀可能看起來是對立的,這與故意違抗是不同的。簡單說就是「不要」和「不能」的區別。患有 ADHD 的兒童很難轉移注意力,所以如果你在你的孩子在看書或玩電玩時提出要求,他們可能會聽不到。ADHD 相關的症狀,如衝動、情緒化和健忘,也可能導致不遵守。將 ADHD 視為執行功能延遲可以讓您用新的眼光重新構建您的要求並提供成功的步驟;例如,在與孩子交談之前獲得孩子的全部注意力可能會提高遵守度。
  3. 保持一貫的行為計劃:早期兒童行為通常源於單純的因果關係。我想要某人做出反應,所以我會做一些事情來引起反應。或者,當我拖拖拉拉、足夠煩躁時,我會得到更多的電玩時間。一致地使用讚美和獎勵,以及不帶情緒地設定限制,可以鼓勵遵守,或確保孩子有問題的行為無法得逞來控制對立的行為。
  4. 不要看得太嚴重。當孩子說出可怕的「我討厭你」時,通常是因為他們在尋找詞語來形容強烈的情緒。如果您認為所說的話有現實意義,請認真對待。如果孩子越線,請給予公平的後果。但在大多數情況下,最好忽略這些話,找出背後的含義——通常是「我受傷了、沮喪了或生氣了」。
  5. 練習管理自己的情緒。在各種情況下,我們最終只能控制自己的選擇和行為。當我們被打擾時保持不反應,我們就創造了把握我們最佳意圖的機會。一個選擇是練習正念,它可以用不斷重複來幫助我們生出耐心和決心。

By Mark Bertin, M.D.

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