測試食物敏感性:降低ADHD症狀的另類好方法

孩子對某些食物的不良反應可能會加劇您孩子的過動症症狀。讓我們在確保您的孩子吃健康均衡的食物的同時,來了解如何確定飲食中那些對您孩子有負面影響的食物。

當父母想到治療 ADHD 的替代方法時——除了服用藥物——他們可能會想到行為介入、服用魚油或維生素。然而,透過檢測食物敏感性和消除不良食物來改變孩子的飲食有時候也可以顯著改善 ADHD 症狀。

肖恩的媽媽懷疑雞蛋讓她 8 歲的孩子變得爆炸性和難以控制。他的憤怒有時會持續一整天。她想知道如何確定肖恩是否對食物敏感,如果有的話又該如何糾正。我和她談論了肖恩正在嘗試的其他療法。他正在服藥與行為治療。我告訴她他可能對雞蛋或麩質、大豆或許多其他食物敏感。我還告訴她,測試和消除食物敏感性不是一種獨立的治療方法。這應該是與 ADHD 藥物和其他干預措施結合使用的計劃的一部分。

事實證明,肖恩對麩質很敏感。當他嚴格避免含有麩質的食物時,他的過動症症狀顯著改善。當他不小心食用含有麩質的食物時,他會產生明顯的負面反應,持續長達 24 小時。儘管他媽媽要控制飲食需要做很多工作,但她覺得值得付出努力。

食物敏感性 和 ADHD

2011 年,權威雜誌《柳葉刀》發表了一項研究的結果,該研究衡量了飲食對 ADHD 症狀的影響。研究人員招募了 100 名患有過動症的兒童,並讓其中的 50 名限制飲食,主要包括大米、肉類、蔬菜、梨和水,還有一些兒童會吃一些其他食物。其他 50 人,即對照組,接受正常飲食。在五週結束時,64% 的限制飲食兒童的 ADHD 症狀有顯著改善,而對照組中沒有一個有改善。

另外還有四項自 1980 年代以來完成的研究,也顯示了類似的結果。從飲食中消除某些食物可以顯著幫助一些患有過動症的兒童。

區分「食物敏感性」和「食物過敏」很重要。「食物過敏」是對某種食物的過敏反應,可以透過皮膚或血液測試檢測到。大多數患有過動症的兒童沒有食物過敏,僅有少數有可能有這問題。

當食物引起人的某種身體或行為症狀時,食物敏感性很明顯,但通過測試方法無法發現真正的過敏。食物敏感性會導致胃痛、皮疹、頭痛,或者在ADHD的情況下,會增加過動、衝動和注意力不集中。食物過敏的血液或皮膚測試呈陰性並不意味著孩子對某些食物不敏感。

排除問題

確定您的孩子是否有食物敏感性的最佳方法是通過排除法,這種飲食計畫是在一段時間內去除一種或多種食物,以查看 ADHD 症狀是否有所改善。 有三種類型的排除飲食計畫:

  • 「寡抗原」或「少種類食物」飲食計畫是最嚴格的,除了少數通常不會引起問題的食物外,幾乎消除了所有食物。 這種飲食主要用於研究。
  • 消除多種食物的飲食會去除最常導致食物過敏的食物。 我的版本是除掉:乳製品、小麥、玉米、大豆、雞蛋、堅果、柑橘和人工色素和香料。
  • 單一食物消除飲食計畫則是一次僅去除一種或兩種食物。

亞當是一個八歲的孩子,患有中度ADHD。他服用了興奮劑,但它們只是部分有效。儘管進行了行為介入,他在家裡和學校仍然有問題。他無法完成作業,也無法在課堂上好好坐著。為了測試食物敏感性,他接受了三週的多種食物消除飲食計畫。他不能吃麩質、雞蛋、乳製品、大豆、柑橘或堅果。

一開始,他的行為並沒有什麼變化,只是爭吵著什麼能吃什麼不能吃。一周後,他的父母開始看到亞當的活動水準、注意力和合作能力發生了變化。他能夠以前所未有的方式全身心地投入一件事。他對父母說:「我的大腦不那麼糊塗了。」三週後,全家人開始一一添加食物,觀察他行為的任何變化。最後,找出引起問題的東西是麩質和雞蛋。

10 歲的莎蒂患有 ADHD。她甜美而合作,在學校努力學習,但很笨拙。藥物對她沒有幫助。她從學校介入措施和有針對性的 504 計劃中受益匪淺,但她的注意力仍然不穩定。她的母親注意到,當她吃乳製品時,她似乎更容易分心,所以她從飲食中去除了乳製品。一周後,莎蒂就能夠更好地完成家庭作業並完成任務。莎蒂有時仍然難以集中注意力,但不吃乳製品會產生很大的不同。

並非每項食物敏感性測試都如此成功。我見過一些父母確信他們孩子吃的東西會使他的病情惡化。但是當我們讓孩子進行排除飲食時,孩子的行為並沒有改變。

那,你的孩子呢?

不幸的是,沒有簡單的方法來診斷孩子的食物敏感性。根據我的經驗,如果孩子有過敏、濕疹或胃腸道問題,他更有可能對食物敏感。一些沒有過動症的健康孩子也有食物敏感性的問題。

我希望我們有一個可以確定食物敏感性的實驗室測試。一些從業者使用食物敏感性測試來測量食物中免疫球蛋白 g 抗體的量,但這些尚未被證明是可靠的。最後,醫生必須去除可疑食物並觀察由此產生的行為改變。

應該與醫生或營養師一起確定您孩子的食物敏感性,他們可以幫助您選擇最佳飲食並監測結果。唯一的例外是,如果您進行的是單一食物排除飲食計畫。即便如此,嚴格控制您要消除的食物並仔細監測結果也很重要。使用日曆或電腦軟體做筆記會很有幫助。

我見過數百名患有ADHD的孩子,其中許多人對排除飲食反應良好。成功的家庭很高興他們可以最大限度地發揮孩子的潛力。

自己設計排除飲食計畫

如果您認為有一種或兩種食物可能會影響您的孩子——最常見的食物是小麥(麩質)和乳製品(酪蛋白)——請停止使用這些食物三週。我通常建議同時消除兩者,以防他或她對兩者都敏感,這種情況並不少見。但是,有些父母更喜歡一次消除一個,這也很好。

觀察孩子的行為。 如果您看到有所改善,請一次添加一種或多種食物。如果您的孩子在停止進食時行為變得更好,而在進食時變得更糟,那麼您就有了答案。

有時你必須重複這個過程幾次,因為生活中的變因太多,您可能不確定是食物、一夜未眠還是學校的負面事件導致了行為改變。最好在家裡情況穩定和安靜時進行排除飲食,而不是在假期或新學年開始的時候。

 

作者 Sandy Newmark, M.D.

原文出處

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