ADHD的居家計畫
前陣子因為新冠狀病毒（新冠肺炎）的疫情，讓有些學校和托兒所不得不停課，孩子在家一整天非常考驗家長，特別是ADHD的孩子，要能夠不爭吵的度過一天實在是不容易的事啊！台灣因為超前部署讓疫情相較於全世界穏定，正如面對ADHD孩子的家長若能提前規劃，未來就算其他病毒需居家隔離，相信每個家庭就能度過平靜、和樂的每一天。
那麼要如何提前規劃呢?我們可以運用兩個技巧：根據孩子的強項去思考策略（strength based thinking）和注意並觀察孩子（attentive awareness）。也就是傾聽孩子說話了解其思維，並透過注意及觀察了解孩子喜歡做及很會做的事來建立策略。
當大人們因新冠狀病毒（武漢肺炎）造成經濟失衡、生活不便，憤怒、失望或悲傷的情緒波動也會影響孩子的情緒。ADHD孩子情緒調節本來就困難，在這非常時期家長可能覺得孩子的情緒控制怎麼又退步了？但其實這都是正常的！因為孩子沒辦法見到他喜歡的朋友、好不容易建立起來上學的規律性也突然沒有了，再加上大人的情緒也不穏定或是因壓力出現的暴力情況等。
此外ADHD孩子本身的想法也比較悲觀，覺得自己做什麼都會失敗，因為常常身邊的大人都會跟孩子說「你應該可以做的更好吧？」、「你這次做的好像不太行」等等負面語言，造成孩子每次做事情都會小心翼翼，怕又被說、被念沒做好，或是根本不應該做某件事。在這樣的情況下，很多父母的處理方式是處罰孩子，但對ADHD孩子來說處罰只會讓他們愈來愈沒自信。因此家長應該創造把事情做對的動機取代處罰，比如給孩子兩個選項，第一個選項要按照父母的方式完成便可獲得自己想要的奬勵，反之則會受到處罰。這時父母要做好心理準備，因為孩子在情緒不穏的狀況下，可能會有情緒反彈、說出不好的語言或不當行為來讓父母生氣。當這種情況發生時，家長就要想一些方法讓孩子有機會彌補他不好的行為或為自己不當行為道歉。
在此，我們提供5C教導模式幫助家長教導ADHD的孩子，這個模式的基礎就是建立在我們前面所提到根據孩子的強項去思考策略（strength based thinking）和注意並觀察孩子（attentive awareness）。讓孩子自己做決定並學會獨當一面的技能，這也是每位家長所期待的。5C分別為自我控制（Self-Control）、同理心（Compassion）、合作（Collaboration）、一致性（Consistency）和慶祝（Celebration）。
- 自我控制（Self-Control）
身為家長，教導孩子前要先管理好自己情緒和控制自己的行為。就像搭機時，如遇到事情，正確作法也是家長先戴上氧氣罩後再協助孩子戴上是一樣的原理。先控制好自己情緒才能幫助孩子調節情緒。 - 同理心（Compassion）
同理孩子，以孩子的角度教導！我們需要理解孩子的感受，在這特別時刻，孩子可能正忍受著變化和情緒反彈，因此我們需要有點同情心和包容力，包容孩子的感受同時也包容自己，即便在困難的時候也要讓自己輕鬆一點，這樣孩子也能跟著輕鬆。試著站在別人的角度和孩子的角度思考，相信親子之間的相處也能夠更好。 - 合作（Collaboration）
與孩子共同合作！除孩子以外，孩子身邊的每個大人，像是爺爺、奶奶、老師、家教和保姆等，我們都需要一起合作來幫助自己和孩子渡過這個困難時期。 - 一致性（Consistency）
盡量保持一致性！所謂的一致性不是所有事情都要完美的意思，而是跟孩子約定的事一定要做到。ADHD孩子想法較固執，對於大人所說的話也會很執著，所以當大人說好做A但卻做B時，ADHD孩子會很疑惑。更重要的是別只在意孩子任務的達成度，應將重點放在過程中孩子的努力付出，讓孩子放膽去做任何事情。 - 慶祝（Celebration）
慶祝的意思不是指孩子把所有的飯吃完就買蛋糕來慶祝的意思。慶祝在這裡是指當孩子把事情做對或做出對的選擇及朝對的方向去做時，我們要給予鼓勵的語言或是做些鼓勵、激勵孩子的行為或行動，例如拍手。研究顯示，每一次批評後就要有3次鼓勵孩子的行為或語言，但現實是大部分家長一次讚美就會有10-25次的批評，然而這麼多的批評不但幫不了孩子，反而讓他們更不安、受挫而出現反彈的情緒和行為。相反的，如果我們把重點放在孩子做得好的地方，經常鼓勵孩子，讓孩子更積極、努力去做好事情，也會讓他們更喜歡和父母相處。
那麼，在家防疫的一天，要如何超前部署呢? 首先家長和孩子在前幾天就可以一起思考這一天的目標，像是需要完成哪些家事、需要完成哪些課業、並和孩子共同訂定排程，例如每天早上要幾點起床、幾點開始唸書、複習和完成作業、何時休息、休息的次數等等。把這些規劃出來並按表操課，對於ADHD的孩子來說固定模式會讓他們產生安全感。
那麼休息時間可以做什麼? 時間該如何安排? 遊戲、運動、看課外讀物都是不錯的選擇，但若無法抑制孩子玩3C產品，那麼退而求其次的方式可跟孩子協商，千萬別一次就把所有休息時間拿來玩手機，例如如果孩子完成今天所有任務就可以玩手機或SWITCH 4小時，請務必分次進行，才能讓孩子循序漸進的完成今天的目標。
另一個最常見的問題就是睡眠品質。很多ADHD孩子易醒或難入睡造成睡眠品質不佳，是與腦中分泌物有關係。因疫情而不得不停課的狀況下，孩子會覺得晚睡或是沒有睡好都沒關係，因為不用早起。家長可採取的方式是告訴孩子睡眠對健康的重要性，並與孩子共同設定新的起床和睡覺時間，而家長必須以身作則。
未來不管是連假或是疫情在家和孩子長時間相處，我們都要保有一顆樂觀的心。家長可以放些孩子喜歡聽的音樂，或許還能把歌詞學起來然後和孩子一起跟唱，好好把握與孩子共同創造笑聲、回憶的經驗，都能幫助孩子的情緒更加穏定、有安全感。
最後，無論是一般孩子或是ADHD孩子，我們都希望孩子能夠理解自己，透過一次又一次不一樣的學習讓自己變得愈來愈好，培養孩子的「成熟心態」。很多ADHD孩子會覺得自己的智商和能力已被「定型」永遠不會成長，所以身為家長，我們一定要告訴孩子，成長中做過的每一件事都是學習，而這些累積一定能自身成長茁壯。
作者：SHARON SALINE, PSY.D.
