幫助頭部控制的提升，我們還可以做的更多

常聽到家長說「孩子的頭都軟軟的抬不起來！」、「他好像沒有力氣控制自己的頭，或是要用身體的力量幫忙頭才會起來。」

在臨床觀察孩童遊戲時，除了四肢的動作協調、靈活度與肌肉力量的表現，我們也在乎孩子的頭部控制能力，這包含能不能自主的上下左右的轉動、頭部姿勢的維持、跟隨著動作變化，適時的頭部回正反應等等。

先來確認一下家中寶貝的頭部控制發展！

□ 趴姿下，可以將頭抬起45度→2個月左右

□ 趴姿下，可抬起將近90度→3個月左右

□ 頭頸部逐漸較有支撐力→4個月以後

伴隨著動作發展和反射反應整合，孩子頭頸部的肌肉越來越有力氣，可以維持姿勢與做出不同動作，如果5個月後頭頸部仍較軟，可能是低張力的警訊，抑或是一些反射未整合。

在啟端，除了透過遊戲提升孩子的頭頸肌肉張力與肌力，我們也利用「神經反射整合療法」的手法在幫助這些頭頸部動作控制不佳的孩子，所以今天讓我們一起來認識兩個和頭部控制相關的反射反應吧！

這個反射發生在孩子躺姿下，當雙手的手腕附近被抓住拉起成坐姿時。此時，孩子手肘彎曲90度，頭向前彎曲，腹部的核心肌群收縮，全身想坐起。但若孩子的頭部並未跟著抬起，而是往後掉的狀態，則可能是頭頸部的肌肉無力、肌張力偏低或此反射未整合完整。

當大人用手指或是有物品放在寶寶手中，寶寶會緊握，有些寶寶甚至因為抓握的很有力，大人可以因此將其拉起，而在被拉起的過程，此反射有整合的孩子頭會和身體維持一線的平衡，但未整合好的孩子，可能手部無法持續緊握，或是頭部無法維持，而向下垂掉。

上述的兩個反射反應，乍看之下是和手部相關，卻也反映著孩子的頭部控制能力，因此藉由「神經反射整合療法」，我們可以先從被動的方式幫助孩子做促進反射整合的按摩動作，當孩子的能力提升後，再做主動出力的動作。

目前，在啟端從1、2歲的寶寶到4、5歲的學齡前孩子，我們嘗試著幫助頭部控制不佳、動作發展遲緩的孩童做相關的反射整合動作，也在家長回家的確實執行，有了不錯的進展與變化，聽見家長敘述著，隨著孩子頭部控制的提升，姿勢維持進步、動作變靈活，我們也感到十分的欣喜。

孩子的發展速度各有差異，但每個孩子的發展都是依循中心理論，由頭到腳、由近到遠的順序，因此頭部控制是往後動作發展的重要基礎。若家長發覺孩子的頭部控制能力表現不佳或遲遲沒有適當的反應，建議儘早尋求治療師的協助，讓治療師與您在孩子的發展上開啟好的開端！