五種非藥物ADHD替代性治療
認識ADHD的非藥物性治療
在這個資訊爆炸的時代，對於家中有ADHD兒童及ADD的成年人來說，變得比以往重要。因為您必須要學會區分哪種治療方式是適合的，但該怎麼做？
通常我們發現，最好的ADHD治療實際上可能包含了多種治療方式，像是藥物和非藥物替代性治療，即魚油和運動都可做為治療ADHD的選擇。接下來與大家一起來認識不同的替代療法，來幫助您做出適合您和孩子的決定。
行為治療
—使用行為療法來提升孩子良好的行為表現和專注力：如何透過教養方式來更好的調整並改變孩子的行為。
根據美國心理學協會的說法，5歲以下的ADHD兒童應以行為治療做為主要的一線治療，而非藥物。而另一位專家William Pelham也建議兒童都應以行為療法開始。
那麼行為治療是什麼？行為治療是基於獎勵和後果（如增加或減少看電視的福利）的一種系統化紀律策略，旨在逐步教給孩子用他們最舒服的方式，像是準時起床、減少打斷他人的次數來建立我們對孩子所期望的行為，請記得，每個孩子所舒服的方式都不會相同，須因孩子而異。
如何在家裡實施行為治療呢？
首先，您有沒有給予孩子適當的回應時間，或是要做其他活動前先給孩子預告，讓孩子能夠有心理準備，如果您都有做到，那表示您已經對行為療法的操作方式有了認識。
Pelham說「很多行為改變只是育兒常識。問題是，我們誰也沒有受過如何成為好父母這方面的訓練，甚至誰也沒想到孩子會需要有耐性及良好育兒技巧的父母。」
行為規範的基本理念是制定具體並清楚的規則來規範孩子行為（其規則不可模糊也不可過度廣泛），並持續執行所訂定的規則，而孩子如能遵守規則，需給予奬勵，反之則會有相對應的處罰，那可以怎麼做，請看以下四步驟：
第一步：
訂定一個可以輕鬆衡量進度的目標。如果目標過於多樣，例如在某個時間睡覺、早上8點穿好衣服、放學後立刻寫作業，可能無法觀察和了解孩子達成的目標。而這也可能會讓孩子不知所措，並會因為自己無法達成一個或多個目標時而失望。
第二步：
製做圖表或其他圖像的提醒方式來明確告知您對孩子的期望，以及用何方式來評估孩子的行為，並將做好的圖表或圖像貼在孩子可看到的地方，給孩子提醒，減少父母的嘮叨。
第三步：
當孩子每次達到預期的行為時，父母應立即且熱情地給予孩子奬勵，例如貼星星在孩子的提醒圖表上，奬勵方式可以是給孩子額外15分鐘的玩樂時間，父母給孩子的奬勵不需要過於昂貴，而是您和孩子都覺得有意義，且孩子願意為此而努力的奬勵內容。
專家也常建議家長不要忽略孩子的一些負面行為，因為孩子有可能會透過這樣的方式來引起他人的注意力。如果孩子的負面行為過於嚴重，那麼父母就需要拿走給予孩子的福利，像是看電視時間要扣15分鐘；同時，父母也該留意會觸發孩子負面行為的誘因，並盡最大努力來降低負面行為。
第四步：
親師合作。讓在校老師知道您在家裡使用的行為治療，與老師合作，共同討論出一個方法可以在校追蹤及紀錄孩子的在校行為，同樣，如孩子行為表現良好，符合預期，就需要適時給孩子奬勵。
ADHD與魚油：魚油保健品可提高孩子專注力嗎？
omega-3脂肪酸對大腦和神經細胞的功能很重要。omega-3主要的攝取來源是從脂肪較多的魚類身上獲得，如沙丁魚、鮪魚、鮭魚等。由於人體無法自行製造omega-3也無法從食物中獲得足夠的omega-3，也因此魚油就變得重要。
omega-3似乎可改善專注力，也從近期的一項小研究發現，魚油裡的成份或許對於ADHD的人來說特別有幫助。愛德華·哈洛威爾（Edward Hallowell），麻薩諸塞州哈洛威爾ADHD中心的創始人，就向他的病人建議服用魚油膠囊，並發現omega-3在改善ADHD症狀裡面，以改善專注力的效果最佳。不過，ADHD的人需要服用至少6週以上的時間才能感覺到omega-3帶來的益處。
如何挑選優質魚油？
魚油（omega-3）中以EPA和DHA為主要的兩個成份。根據最近的研究，John Ratey建議至少要選擇EPA濃度高於DHA的魚油來做為日常補充品，因為從數據表現來看，服用EPA濃度較高的ADHD患者，他們在其相關ADHD症狀方面都有獲得改善，如情緒。提醒在服用魚油膠囊前，請先確認自己的情況，並向專業人員諮詢，避免引起其他不適。
ADHD營養飲食：主動選擇正確的食物，或減少食用對身體沒有益處的食物都是能夠減輕ADHD的症狀。
在水果和蔬菜、蛋白質和複合碳水化合物之間取得完美平衡，以減輕ADHD症狀，透過均衡膳食來改善行為。
Edward Hallowell都會建議他的ADHD患者在每一餐的餐前思考如何正確的吃，他建議水果和蔬菜應佔每一餐份量的一半，碳水化合物和蛋白質則各佔四分之一，這是一種均衡飲食的組合方式，此組合可以控制飢餓、血糖飆升、或是因某特定的營養欠缺而導致不穏定的行為表現。
蛋白質尤其重要，其中的一個原因是因為能夠防止血糖飆升，讓過動的情況增加。大腦會製造各種的神經遞質來調節清醒和睡眠情況，某些特定的神經遞質，包括多巴胺和正腎上腺素能夠提高警覺度；其他的神經遞質，如血清素不足會導致嗜睡。麻省理工學院神經科學家Richard Wurtman等人的研究表明，膳食蛋白能夠觸發警覺性，反之，膳食碳水化合物則會導致嗜睡。
這些發現使人們相信，ADD的人如果能在早餐和午餐攝取富含蛋白質的食物時，會表現的更好。不過，Hallowell也提倡每天應多方攝取全穀物，防止血糖飆升又直線下降，也應減少人工和過多糖份的食物。
運動：運動如何提高ADHD孩子的注意力？
走路、跑步、開合跳或做伏地挺身時，大腦會釋放出幾種重要的化學物質，包括安多酚—天然的嗎啡，可有效舒壓，激發愉悅感。同樣的運動也能提升大腦的多巴胺、正腎上腺素和血清素的濃度，這些都是會影響專注力也是ADHD患者所欠缺的。
哈佛醫學院精神病學副臨床教授John Ratey表示「運動能夠開啟注意力的系統，即執行功能區，包含工作記憶、規劃組織、優先順序、注意力的持續等。在實際層面上，它使孩子不那麼衝動，使孩子們更願意學習。」
每週走路4次，每次30分鐘就能達到效果。但研究表明，武術、芭蕾、溜冰、體操、攀岩、騎登山車等等都對ADHD孩童有好處。而對ADHD成年人和孩童最好的運動是滑板，為什麼呢？因為滑板運動會啟動大腦很多不同區域功能，像是平衡、時間掌握、判斷、動作切換、精細動作調整、錯誤修正和大量的專注力等等。
「許多ADHD孩童常認為自己不管做什麼事都是會失敗的。」然，《運動改造大腦》的作者John Ratey卻從老鼠的研究發現，「運動可以減少學習的無助感，而事實上，如果做有氧運動，在學習方面所感受到的無助感的可能性就愈小。」也因此，運動是能夠幫助孩子從過去失敗經驗中取得成功經驗。
工作記憶訓練
什麼是工作記憶？
工作記憶是一種能夠維持足夠長的時間來保存資訊以實現特定目標的能力，比如在撥打電話時將電話號碼記在腦海中。
如何幫助孩子集中注意力？
當工作記憶被改善之後，流體智力也會隨之提高，流體智力是一種解決問題或適應環境／情況的能力。大多數完成工作記憶訓練的孩子，能夠注意到周遭環境的變化，例如孩子會記得帶書本去上學以及從學校帶書本回家，對於人際社會互動方面也能有所改善。
根據國外研究，ADHD孩子能夠透過一個線上軟體（Cogmed）來進行工作記憶訓練（如數字順序、視覺空間等任務訓練），此套軟體看起來雖然像電動，但遊戲內容會依孩子每週的表現來決定遊戲的難易度，如果孩子表現良好，那麼困難度會增加，所需要記憶的任務就會變多，反之如果孩子表現未有進展，則不會調整任務困難度。透過Cogmed的訓練，有百分之75-80的孩子在注意力及過動方面的狀況皆獲得改善。
接觸大自然的好處
近期研究表明，多接觸大自然能夠有效的幫助孩童集中注意力和良好的行為表現。
2007年發表在《公共衛生雜誌》上的一項研究證實，每天至少20分鐘的「接觸大自然時間」就能減少ADHD的症狀。
伊利諾大學教授Frances Kuo也做過相關研究，她說「當你專注於寫作等任務時，位於大腦前額皮層的神經傳遞物質就會耗盡，但當置身於大自然環境中時，似乎就能讓身體系統恢復狀態。」這就表示，當注意力過度疲勞時，只要起身到大自然走走，就能重新獲得專注力。
美國著名作家Richard Louv在他的書《失去山林的孩子》中使用「大自然缺失症」一詞來描述孩子因為缺乏接近大自然的機會，而造成孩子肥胖、注意力不集中、缺乏創造力、甚至是抑鬱的重要原因。他認為，人的大腦天生就是與大自然相連結，透過與大自然的接觸來獲得感官的輸入。戶外的玩耍已被證明對孩子的平衡能力、協調性、靈活度、觸覺靈敏度和感知能力都有幫助，並在對日後的閱讀、寫作、數學等學習方面的能力也都提高許多，而這些孩子通常也都更自信和外向。因此，缺少了大自然的接觸，很可能就會少了許多上述的優點。
由於治療ADHD的方式及療效皆因人而異，因此需依照孩子的狀況來決定適合的治療方式，故在進行ADHD的任何治療前，建議還是需與醫師或職能治療師討論過後再進行。
