情绪障碍
是火爆脾气还是情绪障碍？协助辨别 5 项指标
情绪障碍有哪些征兆？
情绪障碍是指当事人的内在情绪或外显行为与同龄人相比显得不寻常。这些异常的情绪与行为并非因智力、感官或身体健康等因素造成，且会严重影响生活。
情绪障碍多发生于儿童以及青少年，情绪障碍大致可以分成以下五种类型与观察指标
| 人际关系 | 无法与同学或教师建立良好人际关系，经常与同学打架以及争吵。 |
| 行为规范 | 常有违规以及反社会行为，迟到、逃学、说谎、偷窃、易怒、作弊、以及破坏公物等 |
| 忧郁情绪 | 经常不快乐以及沮丧，对活动没兴趣、自残、爱哭、悲观、畏缩。 |
| 焦虑 | 容易紧张、过度焦虑造成身体不适、过度恐惧、情绪激动、或强迫症。 |
| 偏畸习癖 | 经常咬指甲、沉迷、成瘾、过度偏食等。 |
我的情绪障碍治疗经验
在过去的50年中，我一直专注于治疗儿童和青少年的情绪障碍问题。作为启端创办人和早疗事业的资深从业者，我深知情绪障碍对孩子们生活的深远影响。情绪障碍并非由智力、感官或身体健康等因素引起，而是内在情绪或外显行为异常，这些异常会严重影响孩子的生活。
启端创办人吴端文老师- 投身早疗事业50年的业界权威
在过去的50年临床经验中，我指导过许多被认为有情绪障碍的孩子。在外界看来，他们是一颗颗情绪地雷，稍有风吹草动就会引爆，周围寸草不生。但在我眼中，这些孩子们只是需要引导，让生活中的不安感不再主导情绪，而是成为正面的动机。看着许多孩子从急需协助、缺乏与周围互动能力的状态，逐渐学会控管情绪，并能够适当使用情绪去达成目标，每当看到这些曾经火爆的孩子们变得冷静、积极，我们都感到无比欣慰。这些变化，对于我来说，是从事早疗服务最大的回报。
- 启端职能治疗诊所创始人
- 启端感觉统合教育有限公司执行长
- 获奖纪录 : 101年度中华民国职能治疗师公会杰出职能治疗师奖、第八届全国发展迟缓儿童优秀从业人员早疗棕榈奖、中华民国职能治疗师公会职能治疗师服务奖
- 著作：感觉统合、解放聪明的笨小孩、手能生巧、运动翻转孩子的未来（编审）
- 双北卫生局，社会局，教育局，职能治疗学/公会早期疗育专业人员培训讲师暨评鉴委员
- 双北市卫生局、社会局、教育局专聘讲师
- 卫生福利部国民健康署早期疗育服务指标建置计画专家委员
- 卫生局早期疗育医疗机构督考委员
- 加州大学洛杉矶分校特殊教育硕士
专业经验与贡献
在1982年，吴端文老师创立了启端职能治疗诊所，并担任启端感觉统合教育有限公司的执行长。在职能治疗领域中有幸获得多项殊荣，包括101年度中华民国职能治疗师公会杰出职能治疗师奖和第八届全国发展迟缓儿童优秀从业人员早疗棕榈奖等。
吴老师着有多部关于感觉统合和自闭症治疗的书籍，包括《感觉统合》、《解放聪明的笨小孩》、《手能生巧》和《运动翻转孩子的未来》（编审），并获聘为双北市卫生局、社会局、教育局的专聘讲师，并在卫生福利部国民健康署早期疗育服务指标建置计画中担任专家委员。
学术背景
吴端文老师毕业于台湾大学职能治疗系，随后赴南加州大学职能治疗研究所进修，专攻感觉统合理论及实务课程。在Ayres博士创立的爱尔丝诊所完成临床实习，并获得了感觉统合证书及SIPT证书，就此吴老师开始了在儿童早期疗育领域50年的耕耘。
带领启端治疗团队
在吴老师的带领下，启端治疗团队与世界同步接轨，随时掌握并应用最新的治疗技术。我们采用多种先进的治疗方案，包括：
- 安定舒适整合课程：降低自闭症患者的焦虑。
- 神经反射整合疗法：促进大脑反射统合神经发展。
- 触觉能量按摩：安定情绪与强化人际关系。
情绪障碍案例分享
无法控制的情绪障碍怪兽
第一次见到小恩时，我真的很心疼。当时他因为喝到别人的水瓶而陷入情绪障碍的茧中，我只能全力协助安抚孩子的情绪。看到他敲自己的头、大哭大叫，脸涨得通红，我深知这种情况下只能不断帮孩子按摩，理解他的情绪，因为陷入情绪的孩子难以听进他人的劝解。经过五分钟，孩子的情绪从10慢慢降至5，再降至1，最后因为高强度情绪爆发的消耗，孩子进入失神的状态。这样的情景是去年开始上课时的典型场景。
六岁的小恩，曾有情绪障碍和动作发展落后的情况。去年暑假，家人特地从上海回台参加我们启端的密集课程，希望改善孩子的生活品质。
坏情绪怪兽影响人际关系
小恩和父母的生活中每天都在上演哭闹的情境，让他每天都得对抗内心的「坏情绪怪兽」，常常以失败收场，甚至伤害自己。与人互动时眼神稀少，对同学的竞争心强烈，只要意识到自己落后别人时，坏情绪怪兽便会马上跑出来，这也影响了他的人际关系。
为了充分利用有限的时间，我们为小恩安排了一系列的密集课程。暑假期间，他参加了专注力团体课和手能生巧课或感统一对一的课程。每堂课后，我们与父母讨论孩子的表现，让他们了解孩子的困难所在，以期在回上海后能继续支援孩子的成长。
密集课程，降低情绪障碍掌控
小恩在离开台湾前的最后一堂课已经有了明显的进步，躺地时间减少、学会应对挫折，不再伤害自己。这让我深信，小恩在我们启端的学习中获得了释放，快速改变，更能勇敢面对即将升上小一的挑战。
今年暑假，小恩一家再度来台，参与启端的密集课程。意料之外的是，在第一堂课中，小恩已经展现出明显的成长，肌肉张力、肌力与耐力达到同龄水准，不再因疲劳而生气。他学习新动作的速度更是以前的两倍。这样的进步，让我对小恩及其父母的信任深感欣慰，他们按照去年的建议进行运动安排，使小恩的进步更加明显。
团体课程，建立孩子人际交往能力
在暑期密集课程中，我设计了有趣的前庭和本体活动，融入了团队合作的元素。从引导孩子协调分工，到让孩子们自主分工，再到最后自主进行，每次活动结束后，我们讨论每个成员最值得赞美的地方，期望孩子通过观察同侪良好行为而自我提升。小恩也从一开始的被动，逐渐主动参与，与同侪沟通、协调并鼓励对方。
最后一堂课时，我在小恩的卡片上写下了对他这一个月的总结，提到他变得更开心，笑容常常出现，并且能够更好地面对不开心的事情。这样的转变让我更深信，只要因材施教，用心设计活泼有趣的疗程，必能让孩子脱胎换骨，获得改变。
不再被情绪绑架，小恩的成长显而易见
在共同努力下，小恩与坏情绪对抗的日子已经逐渐过去，他现在能够更好地应对挫折，并具备自己站起来继续前进的韧性。每堂课后，妈妈总是说「谢谢吴端文老师，每次上课都能学到好多好多。」我听到家长对疗程的肯定，真的感到很开心，真想对他们说「谢谢你们，让我又亲眼见证了一个这么美好的故事。」
情绪调节课程
我们推出了一个全面性的情绪调节治疗方案，这是一个融合了多种专业技术的综合计画。该方案包括感觉统合的触觉及本体觉活动、量子反射整合治疗、整合听音系统治疗、大脑体操、安定舒适整合课程、儿童瑜伽、触觉能量按摩以及神经反射整合疗法。这些技术的结合，旨在全面提升个体的情绪调节能力，从而达到身心和谐的目标。
课程目标
我的情绪调节治疗方案的目标，为的是让孩童拥有良好的情绪管理和情绪控制能力，能成功克服挑战及压力，并有助于建立健康良好的人际关系。
课程详细说明
当谈到影响孩子情绪的因素时，我们必须考虑许多方面。这些因素包括孩子的感觉调节能力、冲动控制、挫折忍受度、坚持度、问题解决能力、情绪理解和同理心等。在面对孩子的情绪问题时，职能治疗师会首先进行全面的评估，以确定影响孩子情绪的感觉调节问题。根据孩子的个别需求，治疗师会提供适当的治疗性活动和居家游戏，以帮助孩子改善其感觉调节能力，进而促进情绪稳定。
这样的治疗方案不仅能够帮助孩子提升自身的情绪调节能力，还能够增强他们在日常生活中的适应能力。我们相信，通过专业的评估和个性化的治疗计划，每个孩子都能够在情绪管理方面取得显著的进步。
在我的临床经验中，我深刻体会到情绪调节对孩子的重要性。启端运用了一套由美国职能治疗师钻研发展的情绪调节治疗方案，这套方案透过认知行为介入和自我调节的感觉策略，帮助孩子认识自己的情绪，并学会自我控制及问题解决的能力，进而有效处理情绪问题。
这套治疗方案的核心是认知行为方法，帮助孩子认识自己处于不同状态时的表现。我们将这些状态分为四个「区块」，并用四种颜色来代表。通过这个过程，孩子们将学会如何使用策略来改变自己的状态，并探索能让自己冷静的方法，结合认知策略和感觉支持，为自己打造一个自我调节的「工具箱」。
在这个过程中，我会教导孩子以下几个重要技巧：
- 如何解读他人的表情和辨识更广泛的情绪。
- 了解别人对自己行为的看法和反应。
- 掌握什么因素会影响自己的调节能力。
- 何时及如何使用策略和问题解决技巧。
这套方案特别适用于自闭症、注意力不足过动症、妥瑞氏症、对立性反抗疾患、品行疾患、选择性缄默和焦虑性疾患的孩子。临床我常常看到孩子们开始使用这套课程后，不仅自身有明显的进步，家长和老师也会发现这套方案对其他孩子甚至他们自己都有帮助。根据国外的研究证明，情绪障碍、注意力不足过动症、高功能自闭症及亚斯伯格症儿童使用这套治疗方案后，在情绪控制、社交能力及问题解决能力方面都有显著进步。因此，国外许多学校也这套方案融入了他们的课程中，并取得了很好的效果。