기분 장애
성급한 성격인가, 아니면 기분 장애인가? 당신을 식별하는 데 도움이 되는 5가지 지표
기분 장애의 징후는 무엇인가?
정서 장애는 또래와 비교하여 비정상적인 내적 감정이나 외적 행동을 의미합니다. 이러한 비정상적인 감정과 행동은 지능, 감각, 신체 건강과 같은 요인에 의해 발생하는 것이 아니며, 삶에 심각한 영향을 미칩니다.
정서 장애는 아동과 청소년에게 흔히 발생합니다. 정서 장애는 크게 다음의 다섯 가지 유형과 관찰 지표로 나눌 수 있습니다.
| 관계 | 반 친구들이나 선생님들과 좋은 대인관계를 형성하지 못하고, 반 친구들과 자주 싸우고 다툰다. |
| 행동 강령 | 지각, 등교거부, 거짓말, 도둑질, 짜증내기, 사기, 공공재산 파손 등 잦은 위반 및 반사회적 행동 |
| 우울증 | 종종 불행하고 우울하며, 활동에 대한 관심이 없고, 자해하고, 울고, 비관적이며, 물러나는 경향이 있습니다. |
| 불안 | 긴장하기 쉽고, 과도한 불안으로 인해 신체적 불편함을 느끼거나, 과도한 두려움, 감정적 동요 또는 강박 장애가 나타나기 쉽습니다. |
| 비정상적인 습관 | 손톱을 자주 물어뜯는 버릇, 강박관념, 중독, 지나치게 까다로운 식습관 등. |
기분 장애 치료에 대한 나의 경험
지난 50년 동안 저는 정서 장애를 가진 아동 및 청소년 치료에 집중해 왔습니다. 치디안(Qidian)의 설립자이자 유아 치료 베테랑으로서, 저는 정서 장애가 아이들의 삶에 미치는 심오한 영향을 잘 알고 있습니다. 정서 장애는 지능, 감각, 신체 건강과 같은 요인에 의해 발생하는 것이 아니라, 아이들의 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있는 내적, 외적 정서적 또는 행동적 이상입니다.
KickStart 창립자 Wu Duanwen 씨 – 유아 보육 분야에서 50년의 경험을 가진 업계 권위자
지난 50년간의 임상 경험을 통해 저는 정서 장애를 가진 것으로 여겨지는 많은 아이들을 지도해 왔습니다. 외부 세계의 눈에는 이 아이들이 마치 작은 충격에도 폭발하여 주변에 아무것도 남기지 않는 감정의 지뢰와 같습니다. 하지만 제 눈에는 이 아이들에게 필요한 것은 단지 삶의 불안감이 더 이상 감정을 지배하지 않고 긍정적인 동기로 작용할 수 있도록 돕는 것입니다. 주변 사람들과 소통할 능력이 부족하고 긴급한 도움이 필요했던 많은 아이들이 점차 감정을 조절하고 목표를 달성하기 위해 감정을 적절하게 사용할 수 있게 되는 모습을 보면서, 한때 욱했던 아이들이 차분하고 긍정적인 모습으로 변하는 모습을 볼 때마다 큰 안도감을 느낍니다. 저에게 이러한 변화는 조기 치료 서비스에 참여한 가장 큰 보상입니다.
- KickStart 작업치료 클리닉 설립자
- KickStart 감각통합교육 주식회사 대표이사
- 수상경력: 중화민국 작업치료사 협회 제101회 우수 작업치료사상, 제8회 전국 조기치료 우수 실무자상, 중화민국 작업치료사 협회 작업치료사 봉사상
- 책: 감각 통합, 똑똑하고 멍청한 아이들을 해방시키다, 손이 만드는 장인정신, 스포츠가 아이들의 미래를 바꾼다(편집자)
- 타이베이시 및 신베이시 보건국, 사회국, 교육국, 작업치료사/협회 유아보육 전문가 교육 강사 및 평가위원회 위원
- 타이베이시 보건국, 사회국, 교육국 강사 채용
- 보건복지부 국립보건원 유아보육서비스 지표구축사업 전문위원
- 유아보육 의료기관 감독위원회 보건국 위원
- UCLA 특수교육 석사
전문적인 경험과 기여
1982년, Tuanwen Wu 선생님께서는 KickStart 작업치료 클리닉을 설립하시고, KickStart 감각통합교육 유한회사의 대표이사로 활동하셨습니다. 작업치료 분야에서 여러 차례 영예를 얻으셨으며, 그 중에는 2012년도 중화민국 작업치료사협회 우수 작업치료사상과 제8회 전국 발달지연 아동 우수 종사자 조기중재 팜어워드 등이 포함됩니다.
Wu 선생님은 감각통합과 자폐 치료에 관한 여러 저서를 집필하셨으며, 대표작으로는 《감각통합》, 《영리한 바보 아이를 해방하다》, 《손재주가 능력을 만든다》, 《운동이 아이의 미래를 바꾼다》(편집 심사 참여) 등이 있습니다. 또한 타이베이시와 신베이시의 보건국, 사회국, 교육국의 전문 초빙 강사로 활동하셨으며, 보건복리부 국민건강서의 조기중재 서비스 지표 구축 프로젝트에서 전문가 위원으로도 참여하셨습니다.
학력
Tuanwen Wu 선생님은 타이완 대학교 작업치료학과를 졸업한 후, 남캘리포니아 대학교(USC) 작업치료대학원에서 감각통합 이론 및 실무 과정을 전공하며 학문을 이어가셨습니다. Ayres 박사가 설립한 Ayres 클리닉에서 임상 실습을 마친 뒤, 감각통합 자격증과 SIPT(감각통합 및 처리 검사) 자격증을 취득하셨습니다. 이로써 Wu 선생님은 아동 조기중재 분야에서 50년에 걸친 헌신적인 여정을 시작하셨습니다.
KickStart 치료팀을 이끌며
Wu 선생님의 이끄심 아래, KickStart 치료팀은 세계적인 흐름과 발맞추어 최신 치료 기술을 빠르게 파악하고 실제 치료에 적극 반영하고 있습니다. 저희는 다음과 같은 다양한 첨단 치료 프로그램을 적용하고 있습니다:
- 안정·편안 통합 프로그램: 자폐 스펙트럼 아동의 불안을 완화하기 위한 프로그램입니다.
- 신경반사 통합 치료법: 뇌의 반사 통합과 신경 발달을 촉진합니다.
- 촉각 에너지 마사지: 정서 안정과 대인 관계 강화에 도움을 줍니다.
기분 장애 사례 공유
통제할 수 없는 기분 장애 괴물
샤오은을 처음 만났을 때 정말 마음이 아팠습니다. 당시 샤오은은 남의 물병을 마셔서 정서 장애에 시달리고 있었습니다. 저는 아이의 감정을 진정시키려고 최선을 다할 수밖에 없었습니다. 아이가 머리를 부딪히고 울고 소리치며 얼굴이 붉어지는 것을 보고, 이런 상황에서는 아이를 계속 마사지해 주고 감정을 이해해 줄 수밖에 없다는 것을 알았습니다. 감정에 휩싸인 아이들은 다른 사람의 조언을 잘 듣지 않기 때문입니다. 5분 후, 아이의 감정은 10에서 5로, 그리고 1로 천천히 떨어졌습니다. 그리고 격렬한 감정 폭발에 시달리다 결국 아이는 멍한 상태에 빠졌습니다. 이 모습은 제가 작년에 수업을 시작했을 때 흔히 볼 수 있는 모습이었습니다.
여섯 살 샤오은은 정서 장애와 운동 발달 지연을 겪고 있었습니다. 지난 여름 방학, 저희 가족은 아이의 삶의 질을 향상시키고자 치두안(Qiduan)에서 진행하는 집중 교육에 참여하기 위해 상하이에서 대만으로 돌아왔습니다.
나쁜 기분 괴물은 관계에 영향을 미칩니다
샤오은과 부모님은 매일 울음을 터뜨립니다. 샤오은은 매일 마음속의 “불쾌감 괴물”과 싸워야 했고, 결국 실패하거나 다치기도 했습니다. 다른 사람들과 교류할 때 눈을 마주치지 않고, 친구들과 경쟁심이 강합니다. 자신이 뒤처진다는 것을 깨닫는 순간, 기분 나쁜 괴물이 튀어나오고, 이는 대인 관계에도 영향을 미칩니다.
제한된 시간을 최대한 활용하기 위해 샤오은을 위한 집중 수업을 마련했습니다. 여름방학 동안 샤오은은 그룹 집중 수업과 손기술 수업, 또는 일대일 감각 통합 수업에 참여했습니다. 수업이 끝날 때마다 부모님과 아이의 성적에 대해 이야기하며 아이의 어려움을 이해하도록 했고, 상하이로 돌아온 후에도 아이의 성장을 지속적으로 지원할 수 있도록 했습니다.
감정 장애 조절을 위한 집중 과정
샤오은은 대만을 떠나기 전 마지막 수업에서 눈에 띄는 발전을 이루었습니다. 바닥에 누워 있는 시간이 줄어들었고, 좌절에 대처하는 법을 배우며, 다치는 일도 멈췄습니다. 이를 통해 샤오은이 치단(齊藤) 수업을 통해 자유로워지고, 빠르게 변화하며, 곧 다가올 1급 진급이라는 난관에 더욱 용감하게 맞설 수 있을 것이라고 생각했습니다.
올여름, 샤오은과 가족은 치단의 집중 수업에 참여하기 위해 다시 대만에 왔습니다. 예상치 못하게 첫 수업에서 샤오은은 눈에 띄는 성장을 보였습니다. 근육 긴장도, 근력, 지구력이 또래 수준에 도달했고, 더 이상 피로로 화를 내지 않았습니다. 새로운 동작을 이전보다 두 배 빠르게 배웠습니다. 이러한 발전은 샤오은과 부모님의 신뢰에 감사하게 되었습니다. 부모님은 작년에 제안했던 대로 운동을 구성해 주셨고, 덕분에 샤오은의 발전이 더욱 뚜렷해졌습니다.
어린이의 대인관계 능력을 키우는 그룹 과정
여름 집중 과정에서는 팀워크 요소를 접목한 흥미로운 전정 감각 및 고유 감각 활동을 설계했습니다. 아이들이 분담을 조율하도록 지도하는 것부터, 아이들이 독립적으로 일을 분담하도록 하고, 마지막으로 독립적으로 일을 수행하도록 하는 것까지, 각 활동이 끝날 때마다 각 멤버의 가장 칭찬받을 만한 면에 대해 이야기하며 아이들이 또래의 좋은 행동을 관찰하고 스스로 발전하기를 바랐습니다. 샤오은 또한 처음에는 수동적이었지만 점차 적극적으로 참여하여 또래와 소통하고, 조율하고, 서로 격려했습니다.
마지막 수업에서 저는 샤오은의 카드에 샤오은의 한 달 동안의 활동을 요약하며, 샤오은이 더 행복해지고, 더 자주 웃게 되었으며, 불행한 일에 더 잘 대처할 수 있게 되었다고 언급했습니다. 이러한 변화를 통해 저는 학생들의 적성에 맞춰 가르치고, 활기차고 흥미로운 치료 과정을 신중하게 설계한다면, 아이들이 반드시 새롭게 태어나고 변화할 수 있을 것이라는 확신을 갖게 되었습니다.
더 이상 감정에 얽매이지 않은 샤오엔의 성장이 눈에 띈다
샤오은이 힘든 감정과 싸우던 시절은 모두의 노력 덕분에 점차 지나갔습니다. 이제 그는 좌절에 더 잘 대처하고, 다시 일어설 수 있는 회복력을 갖추게 되었습니다. 수업이 끝날 때마다 샤오은의 어머니는 항상 “우두안원 선생님, 감사합니다. 매 수업마다 많은 것을 배우고 있습니다.”라고 말씀하셨습니다. 부모님께서 치료에 대한 긍정적인 말씀을 해주셔서 정말 기뻤습니다. “이렇게 아름다운 이야기를 다시 볼 수 있게 해 주셔서 감사합니다.”라고 진심으로 말씀드리고 싶습니다.
감정 조절 과정
저희는 다양한 전문 기법을 통합한 종합적인 정서 조절 치료 프로그램을 시작했습니다. 이 프로그램은 감각 통합 촉각 및 고유수용성 감각 활동, 양자 반사 통합 치료, 통합 청각 시스템 치료, 뇌 체조, 안정 및 편안함 통합 과정, 어린이 요가, 터치 에너지 마사지, 신경 반사 통합 치료를 포함합니다. 이러한 기법들을 결합하여 개인의 정서 조절 능력을 종합적으로 향상시키고 신체적, 정신적 조화를 이루는 목표를 달성하는 것을 목표로 합니다.
과정 목표
감정 조절 치료 프로그램의 목표는 어린이들이 좋은 감정 관리 및 감정 조절 기술을 갖추고, 어려움과 스트레스를 성공적으로 극복하며, 건강하고 좋은 대인 관계를 구축하도록 돕는 것입니다.
과정 세부 정보
아동의 정서에 영향을 미치는 요인들에 관해서는 고려해야 할 여러 측면들이 있습니다. 이러한 요인들에는 아동의 감각 조절, 충동 조절, 좌절 내성, 끈기, 문제 해결 능력, 정서 이해, 공감 등이 포함됩니다. 아동의 정서 문제에 직면했을 때, 작업 치료사는 먼저 아동의 정서에 영향을 미치는 감각 조절 문제를 파악하기 위해 종합적인 평가를 실시합니다. 아동의 개별적인 필요에 따라, 치료사는 아동의 감각 조절 능력을 향상시키고 정서 안정을 증진시키기 위해 적절한 치료 활동과 홈 게임을 제공합니다.
이러한 치료 계획은 아동의 정서 조절 능력을 향상시킬 뿐만 아니라 일상생활 적응력도 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 저희는 전문적인 평가와 맞춤형 치료 계획을 통해 모든 아동이 정서 관리에 상당한 진전을 이룰 수 있다고 믿습니다.
저는 임상 경험을 통해 아동의 정서 조절의 중요성을 깊이 이해하고 있습니다. 치두안(Qiduan)은 미국 작업치료사들이 개발한 정서 조절 치료 프로그램을 활용합니다. 이 프로그램은 인지행동치료와 자기조절 감각 전략을 통해 아동이 자신의 감정을 인식하고 자제력 및 문제 해결 능력을 배우도록 돕습니다. 이를 통해 정서 문제에 효과적으로 대처할 수 있습니다.
이 치료 프로그램의 핵심은 인지행동 기법으로, 아동이 다양한 상태에서 자신의 수행 능력을 인식하도록 돕습니다. 저희는 이러한 상태를 네 가지 “블록”으로 나누고 네 가지 색상으로 표시합니다. 이 과정을 통해 아동은 자신의 상태를 변화시키는 전략을 사용하고 스스로를 진정시키는 방법을 탐구하는 법을 배우게 됩니다. 인지 전략과 감각 지원을 결합하여 스스로를 위한 자기조절 “도구 상자”를 구축합니다.
이 과정에서 저는 아이들에게 다음과 같은 중요한 기술을 가르칠 것입니다.
- 다른 사람의 표정을 읽고 더 다양한 감정을 파악하는 방법.
- 다른 사람들이 당신의 행동을 어떻게 인식하고 반응하는지 이해하세요.
- 조절 능력에 영향을 미치는 요소가 무엇인지 이해하세요.
- 전략과 문제 해결 기술을 언제 어떻게 사용해야 하는가.
이 프로그램은 특히 자폐증, ADHD, 투렛 증후군, 반항성 장애, 품행 장애, 선택적 함구증, 불안 장애가 있는 아동에게 적합합니다. 임상 현장에서 아이들이 이 프로그램을 시작한 후 상당한 호전을 보일 뿐만 아니라, 부모와 교사들도 이 프로그램이 다른 아이들과 자신에게도 도움이 된다고 느끼는 것을 자주 목격합니다. 해외 연구에 따르면, 정서 장애, ADHD, 고기능 자폐증, 아스퍼거 증후군을 가진 아이들은 이 치료 프로그램을 이용한 후 정서 조절, 사회성, 문제 해결 능력에서 상당한 진전을 보였습니다. 따라서 해외의 많은 학교들도 이 프로그램을 수업에 통합하여 좋은 결과를 얻고 있습니다.