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要孩子專心怎麼這麼難?專注力不足的症狀與原因大補帖

專注力不足有那些症狀?
「專注」是學習的第一步。
孩子從吃、喝、玩、生活自理、社交活動,到學校的課業學習,專注力的狀況皆會影響到這些活動的表現。專注力不佳的孩子可能會有以下表現:
- 無法持續專心在一件事或一堂課
- 活動持續度不佳,一直換玩具或遊戲
- 常常發呆恍神,無法注意該注意的事
- 容易受到環境干擾,例如:有人在聊天就無法寫作業
- 容易坐立不安,無法好好坐在位子上
- 常常忘東忘西,需要有人持續在旁邊提醒
- 過動、衝動行為
- 干擾別人的行為

造成專注力不足的可能原因
影響專注力的原因非常多,以下列舉的狀況皆可能造成孩子的專注力表現不佳,包括:
感覺調節障礙
例如:觸覺防禦、重力不安全感、聽覺防禦、感覺尋求。
孩子有感覺調節問題,會影響他們解讀環境中訊息的能力。譬如:觸覺防禦的孩子,可能對於溫度變化敏感、對衣服材質有特殊偏好、不喜歡社交接觸、情緒上容易煩躁,這些狀況皆可能讓孩子的外顯行為看起來不專心。
自我調節障礙
例如:睡眠、飲食(包括挑食/口腔防禦)、情緒問題,警醒度調節能力不佳、衝動控制能力不佳。
睡眠及飲食是人類最基本也最重要的生理需求,睡得好、吃得健康,才能有好的專注力表現。情緒部分,舉容易緊張焦慮、適應能力較慢的孩子為例,如果孩子時常處於緊張焦慮的警覺狀態下,或是適應新的學習環境需要較長時間,又如何能好好專注在該學習的事物上呢?再以警醒度調節能力來說,有的孩子容易因環境變化而過度興奮或緊張,有的孩子則容易長時間處於發呆恍神的狀態,這些都是孩子神經系統調節警醒度的能力不足,導致孩子無法讓自身狀態維持在一個穩定、安定、專注的狀態。
低肌肉張力
低肌肉張力的孩子,容易有姿勢不良、容易疲憊、懶洋洋、動作慢、動機較低…等問題,影響孩子專注力的表現。
缺乏動機
動機影響專注力的表現,不只是孩子,大人也是如此,做一件我們有興趣的事,自然而然專注力持續度會比較好,因此在觀察孩子的狀況時,孩子對一件事的動機也必須列入考量。
學習困難
有些孩子在學業學習上有困難,卻一再地被認為是不專心所以學不會,明辨孩子的困難點在哪裡,才能對症下藥,幫助孩子快樂學習。 透過專業的評估及與家長溝通,啟端的職能治療師會設計符合孩子狀況的個人化課程,也從課堂中去觀察孩子的狀況,找到真正影響孩子專注力的問題,按部就班地改善孩子的專注力表現。
專注力不足案例分享
注意力缺失的小鈞

孩子上課光玩二坨衛生紙就可以玩很久,總是出神的他經常被導師反映注意力不集中,每節課後導師都要抓他特別交代今天上課內容跟功課,為了改善專注力也有到坊間知名的專注力中心,但當初評估是說孩子有手眼協調的問題,跟導師溝通後便換座位,卻未能改善問題。
經老師建議我們至大醫院評估確診孩子是 ADD(注意力缺失症),且建議3個月後用藥,雖然我不太清楚為何還要等三個月,但總覺得孩子這麼小就要用藥有些擔心,回家後便開始爬文看了許多用藥的副作用,還在想這段時間如何幫助孩子時,朋友推薦啟端。抱著姑且一試的想法,沒想到卻得到實際幫助,孩子至今未用藥。
在跟吳老師諮詢評估的時間,得知孩子的專注力差、危險意識不佳、無法等待、無法抑制衝動等都跟感統有關,為了能加速幫助孩子穩定,吳老師幫孩子安排了3個月的進階課程,之後才能發展其他像是人際等其他能力。說巧不巧剛好是我想試其他方案的期間,因此隨即進入了一周2次的進階課程。
啟端的課程還有回家功課,因為希望孩子不要用藥,我真的很努力的照表操課,一周2次課程內容都不同,很多不一樣的運動,3個月進階課程結束前2周學校老師反饋說孩子進步很多,上課時的專注力持續度變長,其實我也有感覺,他本來寫作業要花很長的時間,但現在時間縮短了、穩定度變高,專注在每件事上也拉長,我本以為是自我感覺良好,但後來學校老師也有感時真的很開心。我相信若沒有好好做運動應該差很多,我每天都跟他一起紮實地作回家作業(運動)。
記得諮詢時吳老師說要自發性的運動,要將運動融入生活,我本來覺得很困難做不到,但每天跟著治療師的腳步其實是可以做到的。每天早中晚的功課,孩子早上起床後做完運動自己打勾,然後晚上就連同下午在學校無法完成的一起做,遇到偷懶時就會用獎勵制度誘導他建立習慣。
孩子因為練小球操難度高有些煎熬,所以他永遠只想做初階,只要難度一高就哭鬧、耍脾氣不想做。軟硬兼施都無法讓他重新振作只好求助治療師,治療師跟我說:「鼓勵孩子當然好,但有時也可以反向操作,例如媽媽可以說:『我知道你現在很累,那你現在可以休息一下,告訴我你想休息到什麼時候,我們再開始』。其實,家長一直鼓勵孩子也是會疲乏的,適時地讓孩子接受挫敗也是需要的,不用一直擔心孩子自尊心受傷或者維護孩子。我覺得治療師都很懂孩子,照著治療師給的建議,孩子沒多久也順利跨越進階的小球操,我也趁著機會教育跟孩子說:「你看,我們一定可以跨越困難,只是花得時間比較長,過程是很難熬,但只要踩過就好了,要記得只要努力一定可以達到目標。」
最近發生了一件讓我們母子倆開心的事,那天去學校接孩子,導師經過跟我說孩子今天聽寫考滿分,哇~我在心中大喊,像是及時雨般地給我跟孩子力量,或許對於別的孩子很容易,但這是兒子的第一次,我真的很替他開心,聽寫需要高度的專注力和耐著性子檢查,這是過往不會發生在他身上的,但他做到了,現在考得越來越好,進步太多了。
就在我要回診前,學校老師主動提及覺得孩子有進步,應該暫時不必用藥,這也是我心中的想法。老師也希望我能將經驗分享給其他家長,因為若能找到適合且具療效的作法而讓孩子不用服藥,我想這都是家長希望的,不是嗎?
專注力不足相關療程介紹
大腦體操
為㇐套由美國教育肌動學家 Paul Dennison 所研發,簡單易執行的 26 個動作,不須任何器材,日 常即可輕鬆執行。藉由不同的動作去促進左腦、右腦,上腦、下腦,前腦、後腦的連結溝通與整 合,達到穩定情緒、提升專注力、幫助在學習發展上有困難的孩童,增進學習效率,提升有效的視 覺與聽覺的學習與記憶。
規律節奏視聽覺整合平衡運動
此方案包含㇐系列綜合平衡、前庭刺激、聽覺、視覺的規律節奏運動,結合平衡板、彈力小球,由 淺入深,深獲美國學校、校⾧、老師推崇的每日運動。研究顯示,㇐天三次,每次五分鐘,為期八 週的運動訓練方案,孩童在專注力、視知覺及學業表現皆有顯著的提升。
整合聽音系統訓練方案
此方案是㇐系列經過特殊處理的音樂,藉由特製骨傳導耳機結合運動及感統治療 ㇐起進行的治療方式。孩童在課堂中,戴著特殊設計的耳機,聆聽調整過頻率的音樂,刺激聽覺和 前庭覺,提升大腦、小腦、網狀系統等等,達到穩定情緒、提升感覺動作、促進閱讀書寫等等功 能。整合聽音系統共有三套課程:(1) 腦-耳課程 (2)視覺-平衡-協調課程 (3)互動語言課程。(會視對象挑選適合音樂)
神經反射整合療法
許多的原始反射動作,在我們還是嬰幼兒時,保護著我們,讓我們不受傷,使我們得以生存。像是 STNR 反射,當頭抬起來時,雙手臂就伸直,並且雙腿彎曲,當頭低下來時,雙手臂就彎曲,並且 雙腿伸直。這些原始反射動作隨著孩子的成⾧逐漸整合完畢。若反射未整合,未來可能影響孩子的 視知覺、聽知覺、學習效率與專注力發展。 此療法強調反射的整合,看重反射不僅是面對壓力與危險的保護,更是高階的生理、情緒、認知發 展的基礎。結合節律的聲音、反射點的刺激、反射整合的手法,使情緒調節及行為調節功能進步, 成為動作發展及溝通能力發展的基礎。
這四種專業治療方案皆有研究顯示可有效促進孩童的專注力進步,全面提升學習能力。 除了職能治療時的練習,職能治療師提供家長及孩子看自主居家練習活動,讓治療效果達到最大!當孩子能有好的專注力以參與上課、學習、生活活動,孩子便能獲得自信心、自我成就感,健康、快樂地成長。